Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新推房颤增加SCD风险

生存环境曲线推断SCD（sudden cardiac death）与随除此以外的新发房颤相关

糖尿病和左室肥大病症增高房颤暴发风险。而房颤可增高比如说一些人和心梗病症的死亡风险，但在心衰病症这一一些人数据分析结果与此不一定一致。众所周知，常为左室肥大的糖尿病病症SCD风险增高。是否糖尿病病症浮现新发房颤独立于其他AF和SCD可怕因素所从而增高SCD风险目前不一定清楚。柏克莱加州大学Weill的大学的Peter M. Okin等数据分析职员对此进行了全面性数据分析，数据分析结果发表2013年4同月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。数据分析纳入8831实有MRI结果为左室肥大的糖尿病病症，既往无房颤病史，弧MRI为窦性心律。数据分析对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701实有（7.9%）病症浮现新发房颤，浮现SCD病症有151实有（1.7%）。单变量Cox系统性推断，新发房颤可致SCD风险增高四倍以上（可怕比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox系统性中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的可怕因素所校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥大作为时变协变量，其结果推断新发房颤可增高3倍以上SCD风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上系统性数据分析职员最后指出，糖尿病病症的新发房颤意味着SCD风险增高。该数据分析表明糖尿病病症浮现新发房颤需进一步评估并进行可怕分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明糖尿病病症房颤预防治疗可作为减少SCD风险一治疗方案。当然这需要进一步的数据分析来确定是否减少房颤暴发可减少糖尿病病症SCD风险。

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编辑： yanyingchuan