Circ Ep：左室绒毛的高血压患者新发房颤增加SCD风险

求生存曲线标示出SCD（sudden cardiac death）与随从那时起的新近唯房颤相关

全身性和左室纤细病症减低房颤唯生可能会。而房颤可减低除此以外人群和心梗病症的死亡可能会，但在心衰病症这一人群研究成果结果与此并不一致。众所周知，间歇性左室纤细的全身性病症SCD可能会减低。是否全身性病症经常出现新近唯房颤独立于其他AF和SCD凶险因素从而减低SCD可能会目前并不清楚。加州大学柏克莱分校Weill医学院的Peter M. Okin等研究成果人员对此顺利完成了初步研究成果，研究成果结果唯表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究成果归入8831例超声波结果为左室纤细的全身性病症，既往无房颤家族史，时间延迟超声波为窦性心律。研究成果对象随机分配至氯沙坦或阿替奥拉外科手术组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病症经常出现新近唯房颤，经常出现SCD病症有151例（1.7%）。单变量Cox分析标示出，新近唯房颤可致SCD可能会减低四倍以上（凶险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰家族史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的凶险因素校正，心肌梗死事件、地高辛外科手术、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室纤细作为时变协变量，其结果标示出新近唯房颤可减低3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究成果人员最后指出，全身性病症的新近唯房颤意味着SCD可能会减低。该研究成果表明全身性病症经常出现新近唯房颤需进一步评估并顺利完成凶险分层以更好的顺利完成SCD预防外科手术。同时也表明全身性病症房颤预防外科手术可作为减少SCD可能会一外科手术方案。当然这需要进一步的研究成果来确定是否减少房颤唯生可减少全身性病症SCD可能会。

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撰稿： yanyingchuan